توضیحات سازمان تأمین اجتماعی درباره ادعای «پوشش یک ریالی برای دارو»

«نحوه و میزان پوشش خدمات درمانی توسط سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمان های بیمه گر، بر اساس مصوبات و تصمیمات شورای عالی بیمه سلامت و هیئت وزیران تعیین می شود و همه بیمه ها آن را به طور یکسان اجرا می کنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمه ها نیست و سازمان تأمین اجتماعی امکان و اختیار خارج یا اضافه کردن دارو در فهرست تحت پوشش بیمه را ندارد و همچنین یارانه دارویی در خصوص برخی داروها نیز توسط دولت پرداخت می شود و ارتباطی با سازمان های بیمه گر ندارد.

در خصوص داروی مورد اشاره در فیلم، «کپسول مولتی ویتأمین تراپوتیک» نیز سازمان تأمین اجتماعی و همه سازمان های بیمه گر بر اساس مصوبات و احکام نهادهای یاد شده اقدام می کنند. در این رابطه متاسفانه ارائه اطلاعات نادرست از سوی تکنسین داروخانه به فرد مراجعه کننده باعث ایجاد اشتباه شده است.

اعداد ۰، ۱ و ۲ که در سامانه دارویی سازمان تأمین اجتماعی نمایش داده می شوند، تنها کاربرد سازمانی دارند و به معنای پوشش ۱ ریالی دارو نیستند، برای داروهایی که تحت پوشش بیمه قرار ندارند و از طریق صندوق بیماران خاص و صعب العلاج یا دارویار پوشش داده می شوند، اعدد ۱ نمایش داده می شود، یعنی در صورت نمایش عدد ۱ برای دارویی، به این معنی است که کد یارانه دارو یا حمایت صندوق خاص و صعب العلاج به آن دارو تعلق می گیرد و نه میزان پوشش بیمه پایه. 

سازمان تأمین اجتماعی به عنوان اولین خریدار خدمات درمانی و دومین تولیدکننده خدمات درمانی کشور پس از وزارت بهداشت، همواره جهت ارتقای کیفیت خدمات به جامعه تحت پوشش خود که به طور مستمر و مستقیم تحت حمایت و پوشش درمانی سازمان هستند، تلاش می کند و انتظار از عموم افراد به ویژه جامعه پزشکی کشور آن است که از اطلاع رسانی و اظهارنظرهای نادرست نسبت به بزرگترین نهاد اجتماعی کشور خودداری نموده تا آرامش روانی بیش از پنجاه درصد جمعیت کشور که تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی هستند، مختل نشود.»